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摘要:腰肌勞損的發病原因主要是由于軀干在負重活動或久坐不動長時間一個姿勢時,腰背肌肉長期超負荷工作,擠壓向肌肉供氧的血管,導致血管變細,造成供氧不足、代謝產物積累,刺激局部而形成損傷性炎癥。

上班一直坐著,腰部酸脹還有刺痛?

腰疼的時候用拳頭捶捶就能好點?

勞累的時候腰疼的厲害,休息的時候就能減輕?

看到這些情況,相信大部分人的第一反應就是腰肌勞損了。確實,腰肌勞損是一種比較常見的疾病,發病范圍比較廣,不過有些時候腰疼并不是腰肌勞損引起的,但有很多人會盲目的自己診斷,自己治療,造成很多問題。今天我們就來聊聊這個話題,讓大家對腰肌勞損有更深入的了解,幫助大家在日常生活中保護好自己的腰。

一、腰肌勞損是什么?

腰肌勞損是一種比較常見的疾病,發病范圍比較廣,國外將腰肌勞損稱為“lumbarmusclestrain”,強調過度使用、過于用力致使下腰部分肌肉或韌帶拉傷,這種解釋并未完全道出本病真諦,腰肌勞損常誤認為是腰肌機械力外傷。其實,腰肌勞損主要是“慢性積累性勞損”,是腰部肌肉及其附著點筋膜(也就是肌肉與脂肪間比較堅韌的組織)或骨膜(包裹在骨頭上的一層膜)的慢性損傷性炎癥。

腰肌勞損的發病原因主要是由于軀干在負重活動或久坐不動長時間一個姿勢時,腰背肌肉長期超負荷工作,擠壓向肌肉供氧的血管,導致血管變細,造成供氧不足、代謝產物積累,刺激局部而形成損傷性炎癥。

就比如污水管長期排污,大量的泥沙慢慢堆積堵塞水管,造成排污障礙,從而引起臟水流動減慢,而臟水沉積又產生大量有害物質,影響環境。同樣的道理,我們體內的代謝產物就相當于泥沙、代謝產物沉積也會對我們周圍血管、肌肉以及軟組織形成刺激,從而引起疼痛。

二、除了腰肌勞損哪些情況會引起腰部僵硬

1、腰間盤突出

腰椎有一個自然的生理曲度,而我們久坐之后腰會變得越來越僵直,腰椎失去靈活度變得脆弱和僵硬。

2、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎簡稱為AS。其特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節受累且其他周圍關節也可出現炎癥,在發病早期常有下背痛和晨起僵硬的癥狀出現。

3、腰椎椎管狹窄癥

椎管狹窄(spinalstenosis)是各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊,脊髓或神經根,從而導致疼痛、麻木等一系列神經功能障礙的一類疾病。

4、脊柱側彎

脊柱變形易導致肩背部、腰部出現神經受損、神經受壓、肢體感覺障礙、麻木等癥狀

三、腰肌勞損怎么判斷?

從上面的介紹我們可以看出,腰肌勞損確實會引起腰部僵硬,但并不是說當腰部僵硬發生時,就可以判定為是腰肌勞損,想要確診還要做更進一步的判斷,下面就給大家簡單介紹一下腰肌勞損的判斷方法:

1.腰部乏力,稍有不慎就有“扭傷感”,癥狀隨之加重,并伴有腰活動障礙。

2.腰部活動基本正常,一般無明顯障礙,但有時腰肌勞損患者會有牽掣不適感。不能久坐久站,不能勝任彎腰工作,彎腰稍久,便直腰困難。

3.在疼痛的部位有固定的壓痛點,多位于肌肉起止點附近,叩擊壓痛點時,能明顯感覺到疼痛程度有所減輕。

4.臨床檢查時發現腰部肌肉松軟、無力,無明顯壓痛等情況都是腰肌勞損的癥狀。

5.長期反復發作的腰背部酸痛不適,或呈鈍性脹痛,腰部重著板緊,如負重物,時輕時重,纏綿不愈。

如果你經常出現上面這些癥狀,那么很有可能是腰肌勞損所導致的,不過我建議還是要到醫院做正規的檢查進行確診。一般來說,腰肌勞損靠臨床癥狀、病史和體格檢查就能確診。

四、治療方法

腰肌勞損的危害不只是腰痛,影響日常的工作、生活,長此以往,還會引起腰椎退變的加快,引發椎間盤突出、腰椎不穩及椎管狹窄等疾病。

目前在腰肌勞損的治療上,大部分只在停留在使用各種止痛藥止痛,不注意或不重視去消除或減少無菌性炎性反應發生的根源。所以,止痛藥一停,病又復發。

實際上,腰肌勞損的治療應采取“標本兼治”的措施:除了對癥治療,盡快止痛和解除肌肉痙攣外,還需針對原發因素,消除或減少骨骼肌附著處超負荷應力,阻斷組織變性攣縮的惡性循環,轉化輕度變性組織為正常。

1、控制急性炎性反應、止痛

抗無菌性炎性反應至今沒有有效或特效的藥,其根本原因在于無菌性炎性反應沒有細菌,因而缺乏新藥研制的受體靶子。目前臨床用藥均為消腫止痛的,即是所謂“治標”的,疼痛嚴重患者也可作痛點封閉治療,但要注意的是,止痛是為功能調節和鍛練創造條件,并不是根本的治療手段。

2、針對病發的因素,進行調控鍛煉

腰肌勞損發病主要是由于以坐和過長時間的彎腰造成,所以,要特別關注加強腰背肌功能鍛煉,特別是伸展肌功能鍛煉指導,加強相關肌肉的抗疲能力,使機體重建新的平衡。

五、平時如何護腰

1、鍛煉下身肌肉群

強健的腿部能有效分擔腰背部負擔,阻止和緩解腰疼形成。游泳、尤其是蛙泳可以主要練習這些肌肉群。此外游泳還能夠保障脊椎間組織的營養供應,維持它的彈性,提高脊椎抵抗外來沖擊的能力。

2、控制體重,保護腰椎

正常人的腰椎每天前屈的次數會高達3000-5000次。如果有個顯著的啤酒肚,這些贅肉就是腰上掛的一個個沙包,會讓身體的重心更加向前,增加腰椎的負擔。

3、坐姿

人體在坐位時對腰椎產生的壓力相當于平臥時的5-6倍,尤其是窩在柔軟的沙發里時,背部拱起,腰部肌肉被牽拉,時間長了容易出現腰痛。

正確的坐姿為上半身保持頸部直立,下巴微含,兩肩自然下垂放松,上臂貼近身體,手肘彎曲,最好能搭在扶手上,操作鍵盤或鼠標時,盡量使手腕保持水平姿勢。腰部挺直,可使用腰部靠枕給腰部良好的支撐,膝蓋自然彎曲呈90度,雙腳自然著地。

4、睡覺

過軟的床墊維持不了腰椎的生理曲線,反而會造成脊椎不當的彎曲,這樣增加了腰背部肌肉的張力,容易起腰痛。【5】

床墊的軟硬度應以平臥在床墊上時,床墊自然下陷且能支撐脊柱生理曲度為最佳。

5、行走

不正確的走路姿勢,比如低頭駝背或者仰頭弓背可能導致身體失去平衡,讓背部下方肌肉受到過大壓力,久而久之易而產生疼痛。

正確的走姿應該是:保持頭頂向上延伸,頭要位于正中位,同時也要保持身體軀干的正常的生理曲度,挺胸收腹,收腹可以使后面的脊柱更加穩定而減少腰痛的發生。 

快速連結:骨科點點讚

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